传统观念认为,80岁已经是外科手术及麻醉难度跨越的分水岭,为90岁以上高龄患者麻醉更是一个严峻的挑战。高龄老人普遍心肺功能差,对手术、麻醉耐受能力降低,手术期间存在巨大风险。近日,我院为96岁高龄老人顺利完成骨科手术麻醉,老人恢复良好,顺利出院。
96岁陈奶奶因“跌倒致左髋部疼痛活动受限1小时”至我院急诊科就诊,急诊拟“左股骨颈骨折”收治入院。针对陈奶奶身体情况,经过麻醉科、骨科充分的术前讨论,完善的麻醉前评估和准备后,计划在椎管内麻醉俗称“半身麻醉”下行“左侧人工股骨头置换术”。
手术前为了掌握血压动态变化,实行了桡动脉穿刺行动脉压力监测。术中经过麻醉医生严密观察和精细的麻醉管理,陈奶奶生命体征平稳,术后顺利返回病房。
对于麻醉医生来说,麻醉不是“打一针睡一觉”那么简单。业内有句话:“外科医生治病,麻醉医生保命”。麻醉围术期管理和优化是患者顺利康复的重要组成部分。术前麻醉医生要对患者身体各个系统尤其是关系生命的呼吸、循环及中枢系统是否能耐受手术及麻醉进行评估,制定麻醉方案,尤其针对高风险人群更要制定精准化、个性化麻醉方案。术中麻醉医生需要时刻关注患者呼吸、心率、血压、意识状态变化及手术操作过程,同时根据患者术中情况分析处理,保障患者术中安全。术后要关注患者疼痛带来刺激和伤害,制定个性化的镇痛方案,让患者更加舒适渡过围手术期。
手术室位于医院主楼3楼,共有洁净手术间8间,其中百级1间、千级2间,万级4间,负压1间。手术室团队共有医务人员30名,其中麻醉医生11名,护理人员19名,先后在三甲医院进修学习,是一支技术过硬的医疗团队。
科室配置多功能监护仪,多功能进口麻醉机、多功能高频电刀、进口腹腔镜系统、一体化数字C臂机、电动手术床、宫腔镜、电切镜、关节镜等各种先进医疗设备。
常规开展普外科、胸外科、妇产科、骨科、泌尿外科等手术科室的各类临床麻醉及手术配合工作,并参与临床危重病人抢救,同时开展无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜检查等门诊麻醉工作,以过硬的医疗技术及严谨医疗作风为患者的手术安全保驾护航。